Aanmeldformulier begeleidingsessie

Aanmelden voor een begeleidingssessie na het volgen van één van onze e-learningen kan met onderstaand formulier. Een begeleidingssessie duurt 2 uur en is op onze praktijk.

Na aanmelding nemen wij binnen drie dagen contact op met meer informatie over de locatie en een link naar onze agenda om een geschikt moment te kiezen.

Cursus
Aanmelding voor de begeleidingssessie van e-learning
Cursist
Naam*
Voornaam Achternaam
E-mailadres*
Telefoonnummer*
Functie / waar werkzaam
Wensen voor de invulling van de begeleiding
- Stellen van vragen
- Bespreken van casus uit de eigen praktijk
- Aanvullende opdrachten bij de e-learning
- Anders (graag hieronder toelichten)
Ruimte voor aanvullingen, opmerkingen en/of vragen
Wij maken u erop attent dat wij de persoonsgegevens die u ons bij het invullen van het contactformulier verstrekt, zullen verwerken op de manier zoals wij die in onze privacyreglement hebben omschreven. Wij verwijzen u graag naar onze privacyreglement voor meer informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens en de rechten die u heeft.

Praktische informatie

Incontexto Orthopedagogen is een praktijk met vestigingen in Hilversum en IJsselstein.

Praktijkadres Hilversum
Oude Spoorbaan 7
1221 SC Hilversum

Praktijkadres IJsselstein
Eiteren 12
3401 PT IJsselstein

contact-image

drs. Nathalie van Kordelaar
kordelaar@incontexto.nl
Tel. 06 42 164 553

drs. Mirjam Zwaan
zwaan@incontexto.nl
Tel. 06 40 674 357

Aanmeldformulier begeleidingsessie

Cursus

Cursist

Praktische informatie